近期有許多孩子出現嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀，有些還伴有發熱、人軟、食欲差等癥狀，我們醫院兒科門診每天都有十幾個這樣的病例。
這是諾如病毒感染性腹瀉，它有別于秋季發生的輪狀病毒性腸炎，諾如病毒感染性腹瀉主要發生在冬季，故稱“冬季腹瀉”，孩子主要表現嘔吐、腹痛、人軟、食欲差癥狀，腹瀉并不明顯，甚至極個別會因腸道運動減弱而發生暫時性便秘現象，故也稱為“胃腸流感”。
諾如病毒是如何傳播的？
感染后有何臨床表現？
又該如何預防呢？
這里給大家介紹一下相關知識。
一、什么是諾如病毒？
諾如病毒原名諾瓦克病毒，屬于杯狀病毒科諾如病毒屬，為單股正鏈RNA病毒，表面無包膜。全年均可感染，寒冷季節呈現暴發流行，所有人群均可發病，但主要以兒童為主，成人發病相對較輕。
二、諾如病毒如何傳播？
家長們，尤其是媽媽們，看自己孩子的時候總認為孩子是純潔的、無瑕的。
諾如病毒傳播途徑多樣，糞口途徑是諾如病毒的主要傳播方式。接觸感染諾如病毒的病人，比如處理病人的嘔吐物或排泄物，通過攝入糞便或嘔吐物產生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環境傳播；也可通過食用和飲用被病毒污染的食物和水傳播。
諾如病毒的傳染性極強，僅需18個病毒顆粒即可感染人體引起發病，很容易在幼兒園、學校等半封閉環境中暴發流行。
三、諾如病毒感染的表現有哪些？
（1）諾如病毒感染潛伏期一般 24～48小時，最短12小時，最長可達72小時；
（2）感染者多突然發病，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、肌肉痛和腹瀉。兒童患者嘔吐較為普遍，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血，易引起脫水癥狀；
（3）有些感染者僅表現出嘔吐癥狀，一般臨床常稱它為“冬季嘔吐病”，頭痛、輕度發熱、寒戰也是常見癥狀，嚴重者同樣可出現脫水。
（4）重癥患者常見于5歲以下的嬰幼兒和免疫力低下者，可造成嚴重脫水和電解質紊亂而威脅生命。
四、孩子是諾如病毒感染性腹瀉應如何治療？
✪自限性疾病，無需抗病毒治療，無需使用抗菌藥物，無需使用止吐藥；
✪清淡飲食，忌糖和油膩食物，無乳糖飲食可縮短病程；
✪出現精神軟、口渴、尿少癥狀可糾正脫水治療，首選口服補液鹽Ⅲ，口服補液失敗或中重度脫水者及時到醫院靜脈補液。
五、如何預防諾如病毒感染？
1、減少外出活動
在諾如病毒流行期間，遠離發生諾如病毒感染的場所，少去人群密集的場所（如游樂場）。
2、注意飲食衛生
喝開水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，尤其是貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透。
3、保持良好的手衛生
保持手衛生，勤洗手，尤其是從外面歸家時，進食進餐前。
4、重在防范，暫無疫苗
感染后抗體可維持 8 周至 6 個月，可反復感染，缺乏長期免疫，故無疫苗。 |
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