臨近暑期，很多家長問孩子包皮到底該不該割？在回答這個問題前，我們需要科普一些關于包皮的知識。
因為個體發育的差異，小男孩的包皮有三種狀態：正常包皮、包皮過長、包莖。
包皮過長是指包皮較長，覆蓋龜頭，但在陰莖勃起或用手將包皮往下翻時龜頭和尿道口能夠輕松顯露出中間無狹窄環。
包莖是指包皮長且包皮口狹小，陰莖勃起或用手將包皮往下翻時，龜頭和尿道口無法露出。
一般，每一個正常新生男嬰出生后均可見先天性包莖（生理性）。隨著陰莖的發育，以及間歇性陰莖勃起等，到男孩3-4歲時，包皮逐漸向上退縮顯露出陰莖頭，此類包皮無需手術。而部分小孩因陰莖發育及包皮過長等原因，包皮始終包裹陰莖頭，并可能伴有尿道外口狹窄，出現尿線細小、排尿困難、反復感染等，這種包莖不會自愈，需要行包皮環切術治療。
一、包莖如不能及時處理，將引發以下危害：
1.包皮反復發炎。包皮內皮脂腺的分泌物不能及時清洗排出，堆積形成乳白色的“包皮垢”，容易滋生細菌，引發感染誘發包皮炎，表現為陰莖疼痛、紅腫，甚至排尿困難，嚴重時可通過尿道逆行感染，引發泌尿道感染，出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
2.排尿困難。 因包皮口狹小，排尿時尿液積聚于包皮下，包皮鼓起明顯，造成排尿不暢，或者反復包皮炎導致尿道外口瘢痕狹窄，造成排尿困難，嚴重時可進一步影響膀胱、腎臟的功能。
3.影響陰莖發育。如果青春期包莖未解除，限制束縛陰莖的正常發育，陰莖增長及變粗困難，嚴重時可導致陰莖發育不對稱、陰莖彎曲。
4.易早泄。包莖患兒包皮始終包裹陰莖頭，陰莖頭接受的摩擦刺激較少，陰莖頭表面神經較為敏感，成年后性生活時就可能觸發過早射精，造成早泄。
5.癌變。包莖因包皮垢的反復刺激，可增大陰莖癌發生的風險。
6.包皮嵌頓。因為包皮口狹窄明顯，強行翻開包皮，狹窄的包皮口在冠狀溝形成狹窄環，使陰莖頭血液循環障礙，導致水腫、疼痛，即產生了嵌頓包莖。如處理不及時，可能引發陰莖頭缺血壞死。
包皮過長，或者存在包皮陰莖頭粘連的小朋友，先分離粘連，平時應注意定期清洗，保持局部清潔衛生，隨著青春期陰莖的發育，陰莖頭可逐漸露出包皮，包皮不再顯長，則無需手術治療；如陰莖發育后，包皮始終包裹陰莖頭，或者清洗后包皮反復出現濕疹、發炎等，也可考慮手術治療。
二、是不是包莖和包皮過長就一定要手術？
孩子3歲前屬于生理性包莖，如無繼發感染等，不需處理，經常上翻包皮口可使包皮口逐漸擴大。但如果包皮反復感染，需及時就醫處理，甚至包皮口出現瘢痕，出現排尿不暢，排尿困難時，需早做治療。5歲以上的孩子仍存在包莖，應考慮行包皮擴張術或包皮環切手術。
所以，包莖、包皮過長是否需要手術治療，家長們如仍存在疑問，請至小兒外科門診咨詢。
暑假又到了
家有小男子漢的爸媽們都懂得
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