2004 年,衛生部向全國頒布文件首次正式將“新生兒聽力篩查技術規范”納入到《新生兒疾病篩查技術規范》,文件要求每一個新生兒都必須進行聽力篩查,并進行早期診斷和治療,以減少出生缺陷發生,提高出生人口素質。
下面我們來聽聽兒科醫生說說新生兒聽力篩查的那些事兒↓↓↓
一、為什么要做新生兒聽力篩查?
☆高發病率:
-聽力障礙病人數量為出生缺陷之首。
-每1000個正常分娩的新生兒里就約有1-3個孩子雙耳都有聽力問題。
☆高危害性:
-正常聽力是語言學習的前提。
-聽力殘疾的兒童如果在言語發育期間(2-3歲)得不到有效的治療(聲音刺激),將由聾致啞,且不可逆轉。
-聽力、語言問題還可能造成孩子的心理問題,加重家庭和社會經濟、精神負擔。
☆高度可干預性:
早篩查、早診斷、早干預可幫助患兒減輕殘疾,回歸主流社會。
☆高收益性:
優生優育提高出生人口素質。
減輕家庭負擔提高患兒及家庭的生活質量。
二、這些娃娃要重點關注!
1.新生兒重癥監護病房住院超過5天。
2.兒童期永久性聽力障礙家族史。
3.機械通氣超過48小時。
4.出生體重低于1500克。
5.高膽紅素血癥達到換血要求。
6.病毒性或細菌性腦膜炎。
7.早產兒呼吸窘迫綜合征。
8.體外膜給氧。
9.巨細胞病毒、風疹病毒、皰疹病毒、梅毒或毒漿體原蟲(弓形體)病等引起的宮內感染。
10.顱面形態畸形包括耳廓和耳道畸形等。
11.母親孕期曾使用過耳毒性藥物或袢利尿劑、或濫用藥物和酒精。
12.母親臨床上存在或懷疑有與聽力障礙有關的綜合征或遺傳病。
13.有新生兒窒息史(阿氏評分1分鐘0-4分或5分鐘0-6分)。
三、孩子聽力篩查未通過,就說明聽力有問題嗎?
No,no,no!不一定!
寶爸寶媽先坐下不要驚慌!
首先了解聽力篩查有哪些檢查:
●耳聲發射測試(OAE)
●自動聽性腦干反應測試(AABR)
這些檢查只需要娃兒在睡著后戴上耳機進行,對孩子來說就是睡著以后有點兒聲音而已。
這些檢查是干什么用的?
OAE:檢測外耳-中耳內耳外毛細胞功能
AABR:檢測整個聽覺通路(腦干以下)
請家長們一定注意:
1.篩查≠診斷
2.PASS=通過≠沒問題≠聽力正常
3.REFER(無清晰響應)=未通過≠有問題≠永久性聽力損失≠聾
影響檢查結果的因素有好幾個:
1.娃兒耳屎堵了。
2.娃兒太小了羊水胎糞還在耳朵里面(一般剖腹產或者一個月內的小寶貝這種情況比較多)。
3.檢查時娃兒呼吸動度太大。
4.娃兒有中耳炎(比如喂奶姿勢不對,如果橫著放就容易嗆奶,得中耳炎)。
5.操作人員不規范。
6.娃兒先天聽力的確有問題,這也是我們最不愿看到的。
四、敲黑板,劃重點寶爸寶媽看過來!
新生兒聽力問題:早發現、早診斷、早干預。
0月:出生后48小時至出院前,進行聽力初次篩查�!�初篩】
1月:對初篩未通過的嬰兒,出生后42天內進行再次聽力篩查�!�復篩】
3月:未通過聽力篩查復篩的新生兒,在出生后滿3個月必須到省級聽障診斷機構接受全面的診斷性聽力學檢查。明確聽力問題的性質、程度、病因、干預方法和療效�!�診斷】
6月:對確診有聽力損失的孩子在出生后6個月前應盡快實施個性化精準醫學干預,以確保最佳康復效果�!�干預】
永遠跟進:對永久性聽力損失的孩子進行終生隨訪�!�隨訪】 |