鐵是人體的一種必需元素,對生長發(fā)育處于迅猛階段的兒童來說,他們對鐵的需求量也會相對增加。如果鐵缺乏時容易引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血雖然很少會導致小兒的死亡,但是,它卻又會在一定程度上影響到孩子的體格發(fā)育、免疫力水平等,嚴重的缺鐵性貧血,還會干擾到中樞神經系統(tǒng)的發(fā)育,導致兒童的行為異常,對周圍環(huán)境的反應能力下降,影響兒童的智力發(fā)育等,再嚴重一點的甚至會發(fā)展為貧血性心臟病或心力衰竭等,是兒童常見的一種營養(yǎng)缺乏癥。所以,小兒缺鐵性貧血常會引起家長們的重視。很多家長都生怕自己的孩子缺鐵了,不少家長甚至對“補鐵”持“多多益善、有備無患”的心態(tài),于是通過各種途徑給孩子補鐵補血,又是食療,又是各種各樣的補鐵劑什么的,殊不知,這種盲目地補鐵補血,不僅浪費錢,而且還可能會導致孩子體內的鐵負荷過重,進而引發(fā)一系列的問題。
當人體內鐵超載時,首先會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、便秘等不適癥狀,接著可出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌等,再嚴重一點的甚至還可引起肝腎功能損害。所以,家長最好不要在沒有專業(yè)醫(yī)生的指導下就自行購買各種鐵制劑給孩子食用,尤其是不能同時食用兩種或兩種以上不同的鐵強化劑,以免造成鐵攝入過量。
一般來說,兒童缺鐵多是由于6個月后家長沒有及時給他添加含鐵的輔食所導致的。而對于6個月前的孩子,如果是母乳喂養(yǎng)的話,由于乳汁中的營養(yǎng)成分基本都能滿足孩子的成長需求,而且母乳中鐵的吸收率可達50%,比牛乳等乳類中鐵的吸收率高很多,所以母乳喂養(yǎng)的孩子很少會發(fā)生缺鐵性貧血。有的孩子會在出生后的1周至兩三個月間出現(xiàn)輕微的貧血,這可能是由于嬰兒在生長發(fā)育過程中血紅蛋白暫時低于正常水平而出現(xiàn)的一種暫時性的生理性貧血,像這種情況通�?梢圆蛔魈厥獾难a鐵處理。
6個月后,孩子開始添加輔食了,但是有些父母在給孩子的輔食添加方面卻是比較單一,待孩子再長大一些時,又由于有些孩子的偏食挑食等不合理的營養(yǎng)結構,或是由于孩子患有腸道寄生蟲病、慢性腹瀉或消化不良等疾病時影響了鐵的吸收和利用,導致鐵的攝入量不能滿足體內的需求而慢慢出現(xiàn)了缺鐵的表現(xiàn)。當孩子出現(xiàn)缺鐵性貧血時,會在身體上發(fā)出一些信號:如面色蒼黃、皮膚干燥,眼結膜和嘴唇呈微紅或發(fā)白等,而且缺鐵性貧血的孩子常常食欲較差,看上去無精打采的,化驗血紅蛋白含量和紅細胞數(shù)量,是目前診斷貧血的可靠依據。
當確診是缺鐵性貧血時,如果程度較輕,一般建議通過合理的飲食調節(jié)來改善貧血的狀況。六個月的小孩添加強化鐵的米粉,大孩子添加像肉類、蛋黃、動物肝臟、動物血等,都是含鐵豐富的食物,可以多食用,同時,為了促使鐵更好地被吸收,在給孩子食用這些含鐵豐富的食物時,也要同時補充一些富含蛋白質、乳糖、維生素的食物。而對于像含植酸、草酸等會影響到鐵吸收的食物,則應盡量少食,或者分開食用。
當貧血程度較重,光靠飲食調節(jié)還不夠時,也應該先請專業(yè)的醫(yī)生診斷是否需要補充鐵劑。這是因為,造成貧血的原因是多方面的,如果不能根據病因有針對性處理的話,吃再多的鐵劑,有時甚至還可能會造成病情的加重。比如,對于地貧患兒來說,造成其貧血的原因是由于紅細胞破壞過多所致,此時鐵從紅細胞中的釋放增加,所以它不但不存在缺鐵,相反,對于一些重癥地貧患兒來說,他們可因鐵負荷過重而出現(xiàn)鐵色素沉著癥等,在這種情況時,非但不能給這些貧血的患兒補鐵,反而需要排鐵,否則,則可因鐵過多的沉積而影響到生長激素的分泌。所以,當確定是缺鐵性貧血,并且由于貧血程度較重需要補充鐵劑時,也一定要嚴格遵醫(yī)囑合理用藥,定期復查血色素和相關指標,以免造成鐵過量。 |