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山東問題疫苗新聞爆出后，相信大家最大的疑問就是疫苗打還是不打？

首先，此次爆出的疫苗均為第二類疫苗。即由公民自費(fèi)并且自愿受種的疫苗，而非兒童必須接種的疫苗，所以對于兒童的正常接種該打還是要打。

其次，應(yīng)該根據(jù)患者個(gè)人情況綜合評估。譬如對于被動物咬傷的患者若可能危及生命，還是應(yīng)該給予人用狂犬病疫苗及狂犬病人免疫球蛋白。而一些僅對疾病防患于未然的疫苗，譬如腮腺炎減毒活疫苗、B 型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗等等，可暫時(shí)先不急于注射。

最后，疫苗作為病毒滅活、減毒株，由細(xì)胞培育而出。此次爆出的問題疫苗有些是針對某種特定細(xì)胞培育出的疫苗，如果必須要打，也可以考慮選擇其他細(xì)胞培育的疫苗作為替代。下面就來看看哪些疫苗有問題，有沒有替代品吧！

涉案疫苗權(quán)威公布

凍干人用狂犬病疫苗（Vero 細(xì)胞）

適應(yīng)證：

凡被狂犬或其他瘋動物咬傷、抓傷時(shí)，不分年齡、性別應(yīng)在處理局部傷口后，及時(shí)按暴露后免疫程序注射本疫苗。凡有接觸狂犬病病毒危險(xiǎn)的人員按暴露前免疫程序注射本疫苗。

脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗

適應(yīng)證：

用于主要用于 2 月齡以上（含2月齡）的嬰幼兒、兒童和成人。

B型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗

適應(yīng)證:

適用于 2 個(gè)月以上的兒童，預(yù)防 B 型流感嗜血桿菌引起的感染性疾病（腦膜炎、肺炎、敗血癥、蜂窩組織炎、關(guān)節(jié)炎、會厭炎等）。

乙型腦炎減毒活疫苗

適應(yīng)證：

用于預(yù)防流行性乙型腦炎。8 月齡兒童首次注射 0.5 mL；分別于 2 歲和 7 歲再各注射 0.5 mL，以后不再免疫。

腮腺炎減毒活疫苗

適應(yīng)證：

接種本疫苗后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗腮腺炎病毒的免疫力。用于預(yù)防流行性腮腺炎

動感乙型腦炎滅活疫苗（Vero細(xì)胞）

適應(yīng)證:

接種本疫苗后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗乙型腦炎病毒的免疫力,6 月齡～10 周歲兒童和由非疫區(qū)進(jìn)入疫區(qū)的兒童和成人，用于預(yù)防流行性乙型腦炎

重組乙型肝炎疫苗（CHO細(xì)胞）

適應(yīng)證

:適用于乙型肝炎易感者，尤其是下列人員：1. 新生兒，特別是母親為 HBsAg、HBeAg 陽性者。2. 從事醫(yī)療工作的醫(yī)護(hù)人員及接觸血液的實(shí)驗(yàn)人員。3. 基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?3 針，分別在 0、1、6 月接種，新生兒第 1 針在出生 24 小時(shí)內(nèi)注射。

A群C群腦膜炎球菌結(jié)合疫苗

適應(yīng)證

本疫苗主要使機(jī)體產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答。2 周歲以上兒童及成人。用于預(yù)防 A 群和 C 群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓炎。

ACYW135群腦膜炎球菌多糖疫苗

適應(yīng)證：

預(yù)防 A、C、Y 及 W135 群奈瑟氏腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎。

國內(nèi)僅推薦 2 周歲以上的兒童和成人的高危人群使用：旅游或居住在高危地區(qū)；從事相關(guān)實(shí)驗(yàn)室或疫苗生產(chǎn)工作；根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查有 Y 及 W135 群腦膜炎奈瑟氏菌暴發(fā)地區(qū)的高危人群。

水痘減毒（活）疫苗

適應(yīng)癥：

本疫苗免疫接種后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗水痘一帶狀皰疹病毒的免疫力，用于預(yù)防水痘。年齡 12 個(gè)月齡以上的水痘易感者，全年均宜接種。

口服輪狀病毒活疫苗

適應(yīng)癥：

本品免疫接種后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生對 A 群輪狀病毒的免疫力。主要用于 2 個(gè)月至 3 歲嬰幼兒，預(yù)防 A 群輪狀病毒引起的腹瀉。

甲型肝炎滅活疫苗（人二倍體細(xì)胞）

適應(yīng)癥：

接種本疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗甲型肝炎病毒的免疫力，適用于 1 歲以上甲型肝炎易感者，用于預(yù)防甲型肝炎。

狂犬病人免疫球蛋白

適應(yīng)癥：

為高效價(jià)的狂犬病抗體，能特異地中和狂犬病病毒，起到被動免疫的作用。主要用于被狂犬或其他瘋動物咬傷、抓傷患者的被動免疫。所有懷疑有狂犬病暴露的患者，應(yīng)聯(lián)合使用狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白。如果病人接種過狂犬病疫苗，并且具有足夠的抗狂犬病抗體滴度，可再次接種疫苗而不使用本品。

乙型肝炎人免疫球蛋白

適應(yīng)癥：

為高效價(jià)的乙型肝炎表面抗體，能與相應(yīng)抗原專一結(jié)合起到被動免疫的作用。主要用于乙型肝炎預(yù)防。適用于：1. 乙型肝炎表面抗原（HbsAg）陽性的母親及所生的嬰兒。 2. 意外感染的人群。 3. 與乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒攜帶者密切接觸者。

細(xì)菌溶解物

適應(yīng)癥：

細(xì)菌抗原懸浮液含抗原提取物：肺炎鏈球菌、釀膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯氏菌抗原簇。主要用于上呼吸道細(xì)菌感染：鼻炎、鼻咽炎、鼻竇炎、扁桃體炎、支氣管炎等的預(yù)防和治療。

舌下滴服，并使藥液在口中保持一段時(shí)間以便和唾液充分混合，使粘膜充分吸收藥物。

注意：這9家藥品批發(fā)企業(yè)涉案！

3月22日凌晨，國家食藥總局也通報(bào)了最新消息，經(jīng)過他們仔細(xì)對比和數(shù)據(jù)分析，一共查出有9家藥品批發(fā)企業(yè)，涉嫌虛構(gòu)疫銷售渠道，可能是造成涉案疫苗流入非法渠道的主要責(zé)任者。

另外，深圳市食品藥品稽查部門表示，一名疑似非法疫苗的深圳賣家已被深圳公安部門控制。

婺源縣婦幼保健院專家提醒您：接種未按規(guī)定進(jìn)行規(guī)范冷鏈存儲、運(yùn)輸?shù)囊呙缈赡墚a(chǎn)生如下影響：

一、是接種的疫苗無法產(chǎn)生保護(hù)效果，即接種無效；

二、是疫苗長時(shí)間處于非規(guī)范冷鏈存儲和運(yùn)輸可能導(dǎo)致成分發(fā)生變化，接種后不良反應(yīng)發(fā)生幾率可能會增加。當(dāng)然，疫苗接種本身就存在發(fā)生不良反應(yīng)的可能，只是發(fā)生幾率極小。

如果正規(guī)疫苗未冷藏運(yùn)輸或過期，接種后最大的風(fēng)險(xiǎn)就是失效，即人接種后無法對相應(yīng)疾病免疫。對于狂犬病、破傷風(fēng)等致命傳染病，接種無效疫苗后無法防止感染，一旦感染就會危及生命。而對于甲肝、水痘等疾病，人在接種無效疫苗后會認(rèn)為自身有抗體，而放松警惕，增加感染疾病的可能。

那還應(yīng)該打疫苗嗎？

如果是屬于計(jì)劃免疫的一類疫苗，一定要按時(shí)接種。這次查出問題的疫苗全部屬于二類疫苗，就是非國家強(qiáng)制免疫接種的疫苗。

對于孩子來說，疫苗本上的要求一定要接種的，是一類疫苗。這類疫苗由于是免費(fèi)的，由各省政府進(jìn)行預(yù)算、招標(biāo)采購，統(tǒng)一進(jìn)行分發(fā)。現(xiàn)在國家對一類疫苗的管理非常嚴(yán)格，各個(gè)環(huán)節(jié)都是公開、透明的，所以出問題的概率非常小。各位家長按照接種本上規(guī)定的時(shí)間，對孩子進(jìn)行免疫接種。

可能已經(jīng)接種了問題疫苗怎么辦？

山東這批疫苗最大的風(fēng)險(xiǎn)是在于可能失效，導(dǎo)致無法預(yù)防對應(yīng)的疾病。家長可以在確定疫苗種類后向疾控部門或接種單位咨詢，進(jìn)行補(bǔ)種。流感、口服輪狀病毒之類的疫苗，是一年接種一次的，只要在今年繼續(xù)按時(shí)接種即可。

還有家長擔(dān)心狂犬病疫苗失效會導(dǎo)致直接患病。因?yàn)槿擞每袢∫呙缢捎玫拇蠖嗍莾龈杉夹g(shù)，對于溫度的耐受性比普通疫苗強(qiáng)一些，有研究提示凍干疫苗在 25 ℃ 下存放一個(gè)月，其免疫力仍保持在較高的范圍。且狂犬病的平均潛伏期在 1～2 個(gè)月左右，而到目前為止還沒有出現(xiàn)因注射涉案疫苗造成的狂犬病例報(bào)道。

為防止問題疫苗，可以不給孩子接種么？

這么做得不償失，目前疫苗接種仍然是預(yù)防疾病最好也是最有效的手段。雖然問題疫苗事件再次引起了公眾對疫苗安全問題的關(guān)注，但是不能因此一竿子打翻一條船。一類疫苗所預(yù)防的乙肝、麻疹，二類疫苗所預(yù)防的水痘對于孩子的健康都存在巨大的威脅，接種疫苗仍然是保護(hù)健康最好的手段。

婺源縣婦幼保健院專家提醒您：疫苗，是人類對抗疾病最有利的武器。而有的媒體肆意夸大疫苗的危害，誤導(dǎo)大家放棄接種，看似避免了風(fēng)險(xiǎn)，而其實(shí)面臨了更大的風(fēng)險(xiǎn)！上饒市衛(wèi)計(jì)委緊急組織疫苗排查，全市疫苗安全可靠！

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